A ideia de que envelhecer significa abrir mão da qualidade de vida deve ser coisa do passado!
Ao longo dos anos, percebi que muitos pacientes chegam ao consultório com um ponto em comum: o medo. E, entre os idosos, esse receio costuma ganhar ainda mais força quando o assunto é cirurgia de coluna.
Afinal, por muito tempo, esse tipo de procedimento foi cercado de tabus, como alto risco, difícil recuperação e chances de piora do problema. Mas a verdade é que hoje, com a evolução das técnicas cirúrgicas e a experiência da equipe médica, a intervenção de coluna pode ser realizada com segurança em pacientes mais velhos e, muitas vezes, representa a chance real de recuperar autonomia, mobilidade e qualidade de vida.
Além disso, a dor crônica na coluna afeta milhões de pessoas, mas costuma ter um impacto ainda maior nos mais velho. Em muitos casos, é essa dor que impede a caminhada diária, que faz o sono piorar, rouba o prazer de atividades simples, como cuidar do jardim, brincar com os netos ou viajar.
O tratamento conservador, com fisioterapia, remédios e infiltrações, funciona bem em boa parte dos quadros. Mas há casos em que ele deixa de ser eficaz e é então que a cirurgia pode fazer a diferença.
Casos reais em minha prática médica também mostram o impacto da cirurgia em idosos
Ao longo da minha trajetória, tive a oportunidade de acompanhar centenas de pessoas com mais de 70 anos que decidiram cuidar da saúde de forma ativa. Quem me acompanha já deve ter visto alguns desses casos clínicos, que costumo compartilhar nas minhas redes sociais.
Um deles foi uma paciente de 78 anos, que chegou até mim com estenose lombar grave. A dor já limitava suas caminhadas de poucos minutos e nenhum tratamento conservador havia funcionado. Realizamos uma cirurgia de descompressão com artrodese e o resultado foi surpreendente: em menos de dois meses, ela voltou a caminhar com independência e sem dor.
Outro caso marcante foi o de um senhor de 84 anos com hérnia cervical e compressão medular, com um quadro que causava perda de força nos braços e comprometia sua rotina. Optamos por um procedimento minimamente invasivo, com acesso anterior à coluna cervical, e a recuperação foi excelente, permitindo que ele voltasse às atividades com autonomia em pouco tempo.
Esses casos mostram que a cirurgia de coluna pode ser segura e eficaz mesmo em pacientes com idade avançada, desde que haja uma avaliação criteriosa.
O que dizem os estudos científicos sobre cirurgia de coluna em idosos?
As evidências científicas confirmam aquilo que vemos na prática clínica.
Estudos recentes, como os publicados no Journal of Neurosurgery: Spine e na Revista Brasileira de Ortopedia, mostram que pacientes idosos submetidos à cirurgia de coluna, especialmente para estenose lombar, apresentam melhora significativa da dor, da funcionalidade e da qualidade de vida. As taxas de complicações também são comparáveis às de pacientes mais jovens, quando o procedimento é feito com planejamento, boa técnica e acompanhamento pós-operatório adequado.
Com o uso de tecnologias modernas e técnicas minimamente invasivas, conseguimos reduzir o tempo de internação. Também reduzimos o risco de sangramento e o tempo de recuperação, fatores especialmente relevantes para pacientes acima dos 70 anos.
Cirurgia de coluna em idosos é uma escolha consciente
É importante reforçar: a idade, por si só, não é um fator que contraindica uma cirurgia. O que importa é o estado geral de saúde, os objetivos do paciente e a real necessidade do procedimento. O papel do médico é orientar, esclarecer e planejar cada etapa com responsabilidade.
Por isso, quando indico uma cirurgia, é porque acredito que ela pode devolver mais do que o movimento. Ela pode devolver também a liberdade, dignidade e qualidade de vida.
