A cirurgia da coluna vertebral é indicada quando o tratamento com medicamentos e reabilitação física de um paciente não é efetivo, e visa, além de resgatar as funções prejudicadas por alguma disfunção, amenizar um dos seus sintomas mais debilitantes: a dor. Apesar da evolução dos procedimentos cirúrgicos dos últimos anos, tornando-os cada vez menos invasivos e com menos efeitos adversos, o paciente ainda é passível de sofrer trauma tecidual e reação inflamatória, com geração de dor – que é considerado normal no pós-operatório e sob controle por medicação.
Em alguns casos, porém, a dor persiste de forma crônica, necessitando de outros tipos de avaliação e tratamento. O assunto é de grande importância no meio médico, tanto que a IASP (Association for the Study of Pain) elegeu justamente a “dor crônica pós-cirúrgica” como tema de sua campanha anual em 2017.
Entendendo a dor crônica
A dor crônica é classificada desta maneira a partir de três meses de duração. Mas não se pode confundir o tipo crônico com uma dor residual da cirurgia. Sempre falo para os pacientes que o objetivo do procedimento cirúrgico é a redução da dor e, na maioria das vezes, ele deixa de ter uma dor intensa que o incapacita. Entretanto, ainda é possível que permaneça sentindo uma dor leve, que necessita ou não de medicações, mas que permite uma qualidade de vida muito melhor.
Diversos fatores podem justificar a permanência de um quadro de dor incapacitante e permanente no pós-cirúrgico, que vão desde problemas na condução da técnica, rejeição do paciente, a até mesmo um pós-operatório inadequado. Cada procedimento requer uma conduta, mas em geral é importante que o paciente não carregue peso, que se medique conforme a prescrição do médico, a fim de evitar processos infecciosos, que faça a reabilitação quando e como indicada, que retorne às consultas de avaliação da recuperação, entre outras medidas.
Além disso, o processo de recuperação pós-cirúrgica da coluna vertebral é tão importante quanto o procedimento em si para a garantia dos resultados. E seja qual for o motivo da dor, é preciso que o paciente seja atendido em suas necessidades para tentar reverter o quadro o máximo possível.
Se munir de informação a respeito dos mitos e verdades sobre cirurgia da coluna vertebral também colabora bastante com o processo de recuperação.
